2012年8月16日 星期四

隱翅蟲飛撞眼瞼 騎士角膜炎

隱翅蟲飛撞眼瞼 騎士角膜炎

▲患者揉了飛到臉上的隱翅蟲,皮膚長水泡,眼睛紅腫不堪。(成大醫院提供)
▲隱翅蟲體內的隱翅蟲素,刺激性強。(成大醫院提供)
記者孟慶慈/台南報導
一名35歲女性夜間騎機車,不明昆蟲飛到她的左臉眼睛附近,她順手揉了揉,1到2天後,眼睛周圍皮膚紅腫、長小膿泡,眼睛紅腫、疼痛,就醫檢查確認是左眼急性結膜炎,但女子的角膜上皮亦大片受損,從症狀與病史判斷是隱翅蟲造成。
因患者的角膜上皮癒合慢,醫師為其製作自體血清點液,10天後角膜上皮癒合,持續點藥6週後,視力才恢復正常。
成大醫院眼科醫師陳婉如表示,大小約一公分的隱翅蟲棲息在水田、草地及樹林,具趨光性,出沒期在4到10月。隱翅蟲對人的傷害不在於螫咬,而是人拍打導致蟲的體液流出。
隱翅蟲的體液含刺激性極強的隱翅蟲素,皮膚接觸到約1到2天會出現水泡、膿泡、潰爛;接觸到角膜會出現類似化學性灼傷,因隱翅蟲素會抑制蛋白質DNA合成,阻斷細胞分裂,因此受傷的角膜上皮癒合很慢。
陳婉如表示,治療隱翅蟲角膜炎會先使用人工淚液、戴眼罩保護受損的角膜,但若角膜上皮癒合仍不理想,就要使用自體血清,抽患者或家屬的血液來製作,時間約需一天。
陳婉如表示,一般昆蟲的體液不會對人體造成太大影響,門診上較常見的是,蚊蟲進入眼裡的異物入侵,夾出即可。
要預防隱翅蟲角膜炎,最好戴眼鏡,騎機車時戴「有罩式」的安全帽;若有不明昆蟲或飛行物進入眼睛,不要搓揉眼睛,萬一沾到蟲液,不要沒洗手就碰觸眼睛;萬一碰觸到眼睛,還來不及就醫前,可先以大量清水(自來水即可)緩緩沖流眼睛。